45 • Estudio comparativo de las distintas soluciones antisépticas, utilizadas durante la preparación quirúrgica de los conductos radiculares

Resumen

El objetivo de este trabajo consiste en medir la tensión superficial de las soluciones de hipoclorito de sodio, agua oxigenada, clorexidine y, EDTA. para ver su comportamiento en cuanto a la penetración y capilaridad en piezas dentarias in vitro. Para ello con ayuda de un Estalagmometro de Traube se tomaron las tensiones superficiales de cada uno de los agentes, resultando para el hipoclorito de sodio  67.96 dina/cm   ; agua oxigenada 72,50 dina/cm ; clorexidine 40,27  dina/cm ; y EDTA  50.58 dina/cm ;  respectivamente. Luego se  colorearearon las soluciones para poder visualizarlas en el interior de las piezas después se seleccionaron  40 de ellas y se dividieron  en  cuatro grupos, tomando uno  para cada irrigante;  seguidamente se  realizaron los accesos  y se fueron preparando del siguiente modo; se tomó una pieza del primer grupo, se la instrumento con una li­ma flexible N° 15, y se la irrigó con solución de hipoclorito de sodio coloreada. La cantidad utilizada en este y en todos los casos fue de 5 cc. La  aguja de irrigación se le colocó un tope de goma a los 12 mm. La finalidad de este tope es al hecho de no hacer forzar al antiséptico, para que no penetre por pre­sión, sino por capilaridad. Una vez que la pieza dentaria fue tratada, se apartó y se comenzó el mismo procedimiento en el segundo diente del grupo; solo que en esta oportunidad se fue incrementando la instrumentación al número siguiente de lima, es decir que se terminó la preparación en la lima N° 20 y se apartó la pieza. Del mismo modo, se fueron instrumentando, irrigando y separando las demás pie­zas, hasta completar las 10 del primer grupo; siempre avanzando un número de calibre por vez, es decir que a esta altura ya se tenían los dientes instrumentados hasta un calibre N° 60. Luego se  procedió a sec­cionar las mismas, para poder apreciar la penetración del agente irrigante en el interior del conducto radicular .Para poder realizar el estudio estadístico de los resultados, se estableció un criterio para evaluar la penetración de los distintos agentes en el interior del conducto. Tomando un parámetro o medida, que va  desde el ápice de la pieza, hasta el sitio donde se comenzó a visualizar el antiséptico coloreado. Esta tarea, se realizó en las muestras directamente y sobre las fotos que fueron to­madas en una escala de 2 : 1.La medición se realizó con la ayuda de una transparencia milimetrada y una lente estereoscópica Bausch & Lomb 40 x Luego se realizó el análisis estadístico con los valores de las observaciones ,  adquiriendo el clorexidine en  cualquiera de las variables estadístico numéricas (desvíos y variaciones) tomadas,  valores muy significativos. Por lo tanto se concluye que es un agente muy apropiado para irrigar durante la preparación quirúrgica de una pieza, ya que gracias a su baja tensión superficial, logra acceder muy fácilmente a la zona apical, aún con calibres pequeños de instrumentos.